사람의 신체 기관중에서 가장 크기가 큰 간은 탄수화물과 단밸질, 지방의 대사를 시작으로 하여서 비타민과 무기질, 호르모으이 대사와 해독 및 살균 작용 등의 주요한 기능을 담당하고 있습니다. 간경화치료 원인과 증상, 초기 치료법, 수명 알려드리겠습니다
간경화 ?
간경화는 정확한 말로는 간경변증으로 만성적인 염증으로 인해서 정상적인 간조직에 작은 덩어리가 만들어지는 재생결절 등의 섬유화 조직으로써 바뀌게 됨으로써 간기능이 저하가 되는 것을 말합니다. 간에 섬유화가 과도하게 축적이 되면 혈액이 간으로 잘 유입이 되지 않아서 간 문맥압이 증가하게되고 지속되게되면 고혈압 합병증이 생기게되고 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 줄어들게되면서 해독작용과 단백질 합성 등의 정상적인 간 기능을 하지 못하게되는것을 말합니다. 이런 상태가 지속되게되면 간성 뇌증을 유발하게도고 심한 경우에 간암 발병률이 높아지게됩니다
간경화 원인
간견화가 발병하는 주요한 원인 중에 약 70%는 만성 B형 간염으로 인한 것으로 이어서 알코올성 간염과 만성 C형 간염이 원인이 됩니다. 이 뿐만 아니라 지방간염과 자가 면역성 간염, 경화성 담관염, 윌슨병과 같은 유전적인 질환들도 간경화를 유발할 수 있습니다. 간경화의 명확한 원인이 밝혀지지 않았으며 알코올 또한 간경화를 유발할 수 있고 만성 간 질환을 더 악화시키는 역할을 합니다
만성 알코올 복용
간경화의 가장 흔한 원인 중에 하나는 장기간 동안 과도한 알코올의 섭취입니다. 알코올은 간에서 대사가 되어서 간 세포를 손상시키는 독성 물질을 생성하게됩니다. 시간이 지나면서 이런 손상은 염증과 괴사를 유발하여서 간경화로 이어지게됩니다
만성 간염
B형간염과 C형간염은 모두 간경화를 유발할 수 있는 바이러스 감염으로 이 바이러스는 지속적으로 간에 염증을 일으키고 수년 또는 수십년에 걸쳐서 간경화를 일으키게됩니다
비알콜성 지방간 질환
비만과 당뇨병과 관련된 지방간은 알코올을 섭취하지 않았음에도 불고하고 간 세포에 지방이 축적이 되는것으로 지방간염은 간염증과 상처가 점점 심해지면서 간경화로 이어지게됩니다
자가면역간염
신체의 면역체계가 간 세포를 공격하여서 염증을 일으키게되고 시간이 지나면서 간경화를 유발하게됩니다
담즙성 간경화
담즙을 간에서 담낭과 소장으로 운반하는 담관의 선상으로 인해서 발생하게되며 이 관이 막히거나 손상이 되면서 담즙이 간에 축적이 되어서 손상을 유발하게됩니다
유전질환
특정한 유전 질환은 간경화를 유발하게됩니다. 혈색소증은 간에 과도하게 철을 축적시키고 윌슨병은 구리의 축적을 유발하여서 두 질환 모두 치료하지 않게되면 간경화를 유발하게됩니다
간경화 초기증상
간경화의 초기 증상은 혈관종으로 거미모양처럼 붉은색의 실핏줄이 모이는 혈관종을 초기 증상으로 볼 수 있습니다. 간이 딱딱하게 굳으면서 제대로 된 역할을 하지 못하거나 피로하고 식욕 부진이 나타나게됩니다. 말기로 갈 수록 얼굴과 눈, 피부가 노랗게 되는 황달이 나타나게되고 손바닥의 색상이 빨갛게 변하게됩니다. 팔다리에 부종이 있어서 주무르게되도 제대로 돌아오지 않으며 움푹 파이는 등의 특징이 나타나게됩니다. 장기에는 복수가 차고 복수는 체액이 축적이 되어서 살짝만 복부를 눌러도 흉통이 느껴지면서 구토를 할 수 있습니다
간경화초기 치료법
금주
알코올 관련한 간경화 환자의 경우에 완전한 금주가 가장 중요합니다. 술을 계속 마시게되면 간손상이 계속 일어나게되고 술을 끊게되면 질환의 질행을 늦출 수 있습니다. 그렇기 떄문에 금주가 가장 중요합니다
건강한 식단
균형잡혀있는 식단과 규칙적인 운동이 되어야합니다. 비만은 간질환을 악화시키기 때문에 건강한 체중을 유지하는것이 중요하며 체내 체액 축적 위험을 줄이기 위해서 나트륨이 낮은 식단을 하는것이 중요합니다
간염관리
간염으로 인해서 생긴 간경화의 경우에 항바이러스제를 사용하여서 바이러스 감염을 조절하여서 치료하게됩니다
합병증 관리
체액 저류를 위한 이뇨제와 문액 고혈압을 위한 베타 차단제, 간성 뇌병증을 위한 락툴로스, 리팍시민과 같은 간경화 합병증을 관리하기 위해서 약을 처방받아 치료하게됩니다
간경화 초기 생존율
간경화의 합병증이 발생하게되면 예후가 나빠지게되고 간경화 환자의 5년 생존율이 68%이지만 복수와 식도 정맥류 출혈, 간성 뇌증 등의 합병증이 나타났을 경우에 5년 생존율은 32%정도로 예후가 매우 나쁜편입니다