간혹 치아가 썪어서 부러지거나 뿌리만 남은 상태이거나 치아 색이 변하는것같아도 통증이 없거나 특별하게 불편한것이 없어서 그대로 놔두시는 분들이 많습니다. 하지만 그대로 놔두게되면 발치까지 해야하는 경우가 생기게되기때문에 초기 치료가 중요한데요. 치아 뿌리 충치에 대해서 자세하게 알려드리겠습니다
뿌리만 남은 치아 발치
충치가 생겼지만 크게 불편한것이 없어서 충치를 방치하게되면 점점 썪으면서 치아 머리가 부러져서 뿌리만 남은채로 치과에 가시는경우가 많습니다. 정확한건 치과에 가셔서 정밀한 검사를 하고 정확한 치료 계획을 세우게 되지만 보통 뿌리만 남을 정도로 충치가 심한 경우라면 주변 잇몸 상태도 좋지 못한 경우가 많습니다. 이럴 경우에는 치아를 살려서 치료를 한다고 하더라도 예후가 않좋은 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 뿌리만 남은 치아는 발치 후에 임플란트를 하는것을 많이 추천드게됩니다
뿌리만 남은 치아 살리기
뿌리만 남은 치아는 대부분 심한 충치로 인한 경우가 많기 때문에 발치하고 임플란트를 많이 권유하지만 환자가 자연치아를 살리고 싶어하는 의지가 강하다면 살릴 수 있는 방법은 여러가지가 있습니다. 하지만 자연치아를 살리는 과정이 오래걸리고 실패하여 발치를 하게될 가능성이 있기때문에 인내심과 협조가 필요한 부분입니다. 이런 점들을 가만하고도 살리고 싶어한다면 방법은 있습니다.
신경치료와 치아정출
신경치료는 자연치를 살리는 방법 중 가장 기본이 되는 방법입니다. 충치로 치아 머리가 없는 경우에도 신경치료를 먼저 진행을 하게되며 충치로 인해서 썩어있는 부분과 신경관의 염증을 깨끗하게 제거를 하고 소독하여 치아를 지탱하는 뿌리 부분을 먼저 치료 하게됩니다. 하지만 신경치료가 끝나고 치아 머리를 올릴 치아가 없기때문에 심한 충치로 인해서 치아 머리가 다 없는 상태라면 치아 머리가 좀 더 드러날 수 있도록 치아를 위로 살짝 올려주어 의도적으로 치아 머리를 형성하여 치아의 수명을 늘려주는 방식으로 진행하게됩니다. 이럴 경우에는 교정적으로 정출을 하기도하며 교정장치를 치아에 부착을 하여서 치아를 정출시키게되며 시간이 오래걸리지만 잇몸에 무리가 가지 않는 장점이 있습니다.
반대로 외과적으로 치아를 정출시키는 방법이 있으며 발치 기구를 이용해서 외과적으로 치아를 뽑아서 들어올리는 방법으로 교정에 비해서는 시간이 짧고 단순해 보이지만 한번에 많은 힘이 가해지기 때문에 치주 인대 손상으로 인해서 치아의 유착이나 치아 뿌리나 잇몸뼈의 소실이 일어날 수 있습니다. 하지만 치조골이 많이 소실이 되었거나 치아의 뿌리의 길이가 원래 짧았던 사람들은 정출술 진행이 어려울 수 있습니다
신경치료와 치관연장술
이것 또한 신경치료를 진행한 다음 치아 머리를 의도적으로 만들어주는 치료로 치아를 둘러싸고 있는 잇몸을 내려서 인위적으로 치아머리를 형성하는 형식으로 진행이 됩니다. 잇몸과 뼈를 절개해서 아래로 내려주게되면 치아 머리가 드러나게되고 치관연장술은 자연스러운 잇몸 형태를 만들어주기 위해서 주변 인접치까지 수술이 필요한 경우가 있습니다.
자가치아이식술
충치로 인해석 썩어 뿌리만 남은 치아는 발치하고 사랑니가 있다면 사랑니를 뽑아서 발치한 자리에 이식하는 치료입니다. 사랑니는 보통 사용을 잘 안하기 때문에 사용하지 않는 내 치아를 그 자리에 이식하게됨으로써 임플란트와 같은 인공치아를 심는것보다는 내몸에 더 친화적이고 이물감이 적고 임플란트 비용을 절감할 수 있다는 장점이 있습니다. 하지만 이식하기 위해서는 이식받으려는 공간이 어느정도 맞아야가능하며 사랑니를 뽑을때 온전한 모양으로 발치가 되어야하는데 그렇지 못한 경우라면 이식술이 힘들 수 있습니다. 또 저작력이 강한 성인 남성이나 이갈이 , 이악물기와 같은 구강악습관이 있는 경우에도 예후가 않좋을 수 있습니다
어금니 뿌리 충치
충치로 인해서 어금니의 손상정도가 그렇게 심하지 않다면 발치를 하지 않으셔도됩니다. 신경치료가 필요한 경우는 많지만 치아 뿌리쪽에 기둥을 올려서 크라운을 씌워서 사용하는 경우도 있습니다. 하지만 충치가 깊어서 뿌리 밑까지 충치가 진행이 된 경우라면 치아를 씌워줄 수 없을 정도로 치아의 손상이 있을 가능성이 크기 때문에 또 세균에 의해서 치아 뿌리 끝쪽에 염증이 심한 경우라면 살리 힘든 경우로 어금니를 발치하고 인공치아를 만들어주는 치료가 필요하게됩니다
치아 뿌리 검은색
치석이 계속 쌓여서 제거가 안되게 되면 치아 뿌리쪽에 치석이 검은색으로 보일수 있으며 치석이 아니라면 충치 치료를 과거에 한 경우에 아말감이 변색이 되면서 치아가 검은색으로 보일 수 있습니다. 또 색소 침착에 의해서 변색이 된 걸수도 있으며 아니면 충치일 가능성이 높습니다. 정확한 것은 치과에 방문하셔서 검사를 받아보시는것을 추천드립니다
치아 아래쪽과 치아 뿌리는 잇몸이라고 부르는 옅은 분홍색의 조직으로 덮혀져 있습니다. 잇몸은 치아를 단단하게 고정해주는 역할을 하게됩니다. 하지만 여러 가지의 원인으로 인해서 잇몸 조직인 상실이 되면 치아 뿌리가 노출이 된 상태가 되는데 이를 치은퇴축이라고 부르게됩니다. 치은 퇴축이 일어나게되면 치아가 더 길게보이게되며 뜨거운 국물을 마시거나 단것을 먹거나 찬물을 먹을 때 불편한 느낌이 느껴지고 음식물도 더 잘 끼게됩니다. 대부분 40대 이상이 되면 많이 발생을하게되며 잇몸질환이 있거나 치석이 많은 경우 또는 부드럽지 않은 칫솔로 칫솔질을 강하게하게되면 잇몸이 약하신 분들은 치은퇴축이 일어날 수 있습니다. 치은퇴축은 오랜 시간에 걸쳐서 천천히 일어나기 때문에 쉽게 알 수는 없지만 평소에 잇몸치료나 스켈링을 잘해주어 잇몸관리를 해주는것이 좋습니다. 이미 치은퇴축이 일어나 증상이 있고 개선이 되지 않는 경우라면 잇몸 이식을 하게되는데 입천장의 잇몸을 떼어내어서 이식을 하거나 인공 잇몸을 이식하게됩니다