다낭성난소증후군으로 진단을 받게되면 몸의 호르몬의 체계에 문제가 생겼을 가능성이 큽니다. 난소에서는 여러가지 호르몬을 분비하여서 생식기관이 정상적으로 돌아갈 수 있도록 도와주는 역할을 하는데요. 다낭성난소증후군 자세하게 알려드리겠습니다
다낭성난소증후군 ?
다낭성난소증후군은 여성의 5-10%에게서 생겨나는 일반적인 자궁 질환 중에 하나입니다. 흔한 편으로 생리만 잘 한다면 발견하지 못하는 경우가 많은데요. 단어 그대로 정상적인 범위를 넘어서 많은 난포들이 난소에 존재하는 것으로 정상적인 배란은 난포자극호르몬이 분비되어서 작은 난포들 중에 핵심 난포가 잘 발달이 되어서 배란이 되게됩니다. 핵심 난포 외에 다른 난포들은 없어지는 것이 일반적이지만 다낭성난포증후군은 난포가 많이 있지만 배란을 할 정도로 잘 발달하지 못한 상태로 계속 머물러 있는 것을 말합니다. 그대로 유지만 되기때문에 배란이 어렵고 생리를 안하며 두꺼운 자궁 내막층이 얇아지지 못하여서 여러 암이나 내막증식증의 위험이 높아지게됩니다
다낭성난소증후군 원인
다낭성난소증후군이 발생하는 원인에 대해서 뚜렷하게 밝혀진 것은 없다고합니다. 생활환경이나 태어날 때부터 타고나는 유전적인 요인, 호르몬 등의 작용으로 인해서 다낭성난소증후군이 발생한다고 추측하고 있으며 가임기 여성의 5-10%에서는 내분비 질환으로 인한 남성 호르몬 과다가 주 증상이라고 합니다
다낭성난소증후군 증상
만성무배란
1년에 8회 미만의 월경을 하거나 35일 보다 긴 주기로 나타나는 월경을 하는것을 말하며 무월경은 임신이 아니지만 3개월 이상 월경이 없는 것을 말합니다. 주로 나타나는 현상은 월경을 하지 않고 주기가 몇개월 거르는 현상이 나타나게됩니다. 이런 증상이 계속되다보면 배란 장애가 생겨나게되고 생식기능저하로 이어질 수 있으며 불임이나 가임이 될 확률이 높아지게됩니다. 배란장애가 지속이 되어서 상태가 나빠지면 자궁내막 증식, 암 형태로 이어질 수 있습니다
다모증
젊은 여성에게는 남성 호르몬인 안드로겐이 증가하게되어서 다모증이나 여드름이 많이 나타나게되며 털이 얼굴과 가슴, 등 같은 일반적으로 잘 생겨나지 않는 부위에 나타나게됩니다. 다모증은 가장 많이 나타나는 임상증상으로 약 60%의 다낭성 난소 증후군 여성에게서 발생이 되며 우리나라에서는 낮은 빈도율을 가지고 있습니다. 이외에도 여드름, 지성피부, 피지 분비 과다 등의 피부 문제로 나타날 수 있습니다
비만
비만 또한 다낭성난소증후군의 흔한 증상입니다. 비만은 증후군의 심각성을 증가시키고 인슐린 저항성을 악화시키게됩니다. 인슐린 저항성은 혈당 조절 문제를 초래하게되고 인슐린 과다 분비로 인해서 난소에 남성 호르몬의 생산을 늘리게됩니다
다낭성난소증후군 진단기준
초음파 검사 상에서 난소의 형태 2-9mm 직경의 난포가 12개 이상 관찰이 되거나 난소의 부피가 10cm 이상 증가되어있고 한쪽 난소가 이런 진단 기준을 만족한다면 다낭성난소증후군으로 진단하게됩니다
다낭성난소증후군 자가진단
- 생리가 나오지 않습니다
- 생리를 불규칙하게 계속 합니다
- 난소의 크기가 커졌거나 낭종이 잘 생깁니다
- 몸에 털이 많이 생깁니다
- 복부 중심으로 몸무게가 늘어납니다
- 여드름이 많습니다
- 피부가 지성으로 변합니다
- 난임 빛 불임 증상이 나타납니다
다낭성난소증후군 임신
다낭성난소증후군이 있다면 임신에 어려움을 겪을 확률이 높아지게됩니다. 배란장애로 인해서 난자들이 제때 배출이 되지 못하기 때문에 정상일때보다 임신의 기회가 적어지게되고 배출된 난자들 역시 미성숙하고 건강하지 못한 경우가 많아지게됩니다. 하지만 다낭성난소증후군 모두 임신이 불가능한 것은 아니며 난임 병원을 방문하여서 여러 검사를 통해서 난소의 구조적인 원인으로 임신에 어려움을 겪고 있는 건 아닌지 살펴보고 환자 상황에 따라서 적절한 치료를 하게되며 임신을 계획 중이라면 배란 유도제를 통해서 배란 주기를 맞추거나 하나 이상의 난포가 배란이 되게해서 임신의 확률을 높이는 방향으로 진행되게됩니다
다낭성난소증후군 당뇨
다낭성난소증후군 환자의 경우에 당불내성과 당뇨의 발병 빈도가 증가한다고 알려져 있으며 당뇨병으로 진단하기 모호한 상태인 당불내성의 전환이 가속화되고 약 10%에서 20-30대에 당뇨가 발병한다고합니다
다낭성난소증후군 치료법
체중조절
체중이 많이 나가는 사람이나 비만인 사람에게는 체중조절이 가장 우선인 치료법입니다. 원래 체중의 약 5% 감소하여도 대사 기능과 배란의 기능이 향상이 됩니다. 체중 감량은 다낭성난소증후군의 대사적인 측면과 월경장애, 임신 관련 문제까지 한번에 해결할 수 있습니다
호르몬제처방
경구피임약이나 프로게스토겐 호르몬제를 처방하여서 규칙적으로 생리를 하도록 유도해서 자궁내막암의 위험을 줄이며 경구피임약은 남성호르몬 감소 효과가 있어서 다모증, 탈모, 여드름 개선에도 효과가 있습니다
난임치료
다낭성난소증후군은 배란이 불규칙하므로 임신이 쉽지 않습니다. 임신을 원할 경우에 경구 배란유도제를 처방하고 배란유도주사를 사용하여서 난임을 치료하게되며 다낭성난소증후군은 일생동안 관리가 필요한 만성 질환으로 단기 치료로 개선되는 것이 아닌 꾸준한 관리가 필요합니다