수두증이라고 하는것은 뇌척수액이 과하게 축적이 되어서 뇌압이 올라간 상태로 방치를 하게되면 뇌손상을 심하게 받게되고 신체적으로 정신적으로 지체의 원인이 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 적절한 치료를 받는것이 중요한데요. 뇌수두증 알려드리겠습니다
수두증 ?
수두증은 대상포진 바이러스의 발현으로 인해서 급성 바이러스성 질환을 말하며 뇌척수액이 원활하게 순환하지 못하면서 뇌안에 점점 물이 고이는 증상이 나타나게됩니다. 전신에 발병할 수 있으면서 잠복기간은 2-3주 정도로 감염이 된 후에 13-17일 이후에 서서히 증상이 발현이 된다고합니다. 눈으로 인지가 될 정도로 확연하게 드러나는 편이기 때문에 비교적으로 진단이 용이하며 병이 진행이 될 수록 점점 호전이 된다는 특징이 있습니다. 수두 백신을 접종하지 않았을 경우에 질병에 걸리 위험이 크다고합니다
선천적 뇌수두증
유전적인 이상이나 신경관 결손 또는 톡소플라스마증이나 풍진과 같인 태아의 뇌 발달에 영향을 미칠 수 있는 감염으로 인해서 발생할 수 있습니다
후천적 뇌수두증
- 종양 – 뇌종양은 뇌척수액의 흐름을 방해하여서 질환을 유발하게됩니다
- 외상 – 머리 또는 뇌의 부상으로인해서 뇌척수액의 흐름이 방해가 되거나 생성과 흡수를 조절하는 구조 손상이 원인이 되어서 발생하게됩니다
- 감염 – 수막염 등의 특정 감염으로 인해서 뇌척수액의 정상적인 흐름을 방해할 수 있는 뇌의 염증이나 흉터의 원인이 됩니다
- 뇌척수액의 흐름과 흡수의 중단 – 뇌척수액의 정상적인 흐름과 흡수가 중단이 되면서 뇌에 액체가 축적이 되게됩니다
- 출혈 – 뇌졸중이나 두부 손상으로 인해서 생겨난 뇌출혈은 뇌척수액의 정상적인 흐름을 방해하게됩니다
수두증 초기 증상
두통
메스꺼우면서 구토를 동반하는 두통이 생겨나게됩니다
시력문제
수두증의 증상으로인해서 시신경에 가해지는 압력이 증가하여서 흐릿하게보이거나 복시가 생겨나게됩니다
인지장애
기억상실이나 혼란, 집중력 저하와 같이 인지 장애가 생길 수 있습니다
균형문제
뇌의 압력이 증가함으로써 균형과 협응에 어려움이 생겨나며 보행에도 장애가 생길 수 있습니다
발작
뇌수두증 증상으로 발작이 있을 수 있습니다
천문돌출
영아읭 경우에 천문이 돌출되게됩니다
요실금
요실금이 생기고 빈번한 배뇨 충동을 유발하게됩니다
노인 수두증 증상
걸음걸이에 문제가 생기며 무기력증과 균형감각이 저하되는 등의 증상이 생겨나게되며 소변을 참지 못하고 화장실에 가기 전에 실수를 하는 경우가 생기게됩니다. 노인 수두증은 구조적으로나 물리적으로 뇌가 눌리면서 제대로 기능을 못하는것으로 수술적 치료를 통해서 비교적으로 완치에 가능한 치료를 할 수 있습니다. 선행 질환이 없는 특발성 정상압 수두증의 환자는 70-80%정도까지 호전을 보이고 3-5년 이상 장기 예후는 20-40%정도 호전이 보인다고합니다. 하지만 대부분이 고령이고 동반되어있는 질환을 많이 가지고 있을 수 있기때문에 연령이나 심혈관 질환, 퇴행성 관절염, 척추 질환 등의 질병 여부를 따져서 수술 여부를 결정하게됩니다
뇌수두증 원인
뇌수두증의 발병원인은 뇌척수액의 통로가 폐쇄가 되었을 때 발병하게됩니다. 소아들의 경우에는 선천적인 원인에 의해서 주로 발생이 되지만 성인들의 경우에 중풍이나 뇌출혈, 두부 외상이나 지주막 출혈, 중추신경계의 감염, 뇌수술의 부작용 등으로 후천적인 자극 원인에 의해서 발생이 되는 경우가 많습니다
- 선천적으로 통로가 좁아진 경우
- 뇌종양으로 인해서 통로를 막은 경우
- 뇌 안의 염증이 많아지면서 뇌척수액의 흐름을 방해하는 경우
- 뇌실 내에 출혈이 발생한 경우
- 뇌정맥동 압력이 증가한 경우
- 흡수 부위가 막힌 경우
뇌수종 치료
뇌 CT나 뇌MRI 촬영 검사를 통하여 진단을 하게되며 뇌수두증의 가장 기본적인 치료 방법은 션트라고 불리는 얇은 튜브를 뇌에 삽입하여서 과도한 뇌척수액을 뇌실에서 복강 또는 흉강으로 뇌척수액을 보내서 흡수되도록 하는 우회술을 하게됩니다. 션트수술을 두피에 작은 절개를 하여서 뇌척수액이 축적이 되는 뇌실로 션트를 삽입하여서 다른 쪽 끝은 복강이나 흉강으로로 연결하게됩니다. 션트 수술은 감염이나 출혈 등의 합병증의 위험이 높은 편으로 증상의 경과 관찰을 위해서 주기적으로 검사가 필요합니다